Γενική - Λαπαροσκοπική Χειρουργική

 

 
 
Ο Δημήτριος Ε. Γιακουστίδης Χειρουργός, με έδρα τη Θεσσαλονίκη, ασχολείται με τη Γενική - Λαπαροσκοπική χειρουργική και πιο συγκεκριμένα με παθήσεις που αφορούν τις Κήλες, το Παχύ Έντερο & Ορθό (Κολεκτομές, Χαμηλή πρόσθια εκτομή, Κοιλιοπερινεϊκή εκτομή) που αντιμετωπίζονται ανοικτά ή λαπαροσκοπικά, το Λεπτό Έντερο κ.α.
Επικοινωνήστε άμεσα μαζί του στα τηλέφωνα 2310237911, 6932306133, 2310400337
 

Κήλες

 

 
 

Βουβωνοκήλη

 
Η βουβωνοκήλη αποτελεί σχεδόν το 90% των περιπτώσεων κήλης. Απαντάται συχνότερα σε άνδρες.
Η βουβωνοκήλη είναι η παθολογική προσεκβολή κάποιου ενδοκοιλιακού σπλάγχνου έξω από την κοιλιά μέσω του βουβωνικού πόρου.

Παράγοντες κινδύνου
  • Ηλικία
  • Κάπνισμα
  • Άρση βάρους

Συμπτώματα και αίτια
Τα συνήθη συμπτώματα της βουβωνοκήλης είναι:
  • Εξόγκωμα στη βουβωνική χώρα
  • Αίσθημα βάρους
  • Πόνος στο σημείο
  • Εξόγκωμα που μεγαλώνει με το βήχα ή την ορθοστασία
  • Αίσθημα τραβήγματος

Αιτία
  • Παχυσαρκία
  • Δυσκοιλιότητα
  • Χρόνια βρογχίτιδα
  • Έντονη άρση βάρους
  • Χειρωνακτική εργασία
  • Αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση
  • Ξαφνική μείωση σωματικού βάρους

Αν οι κήλες δεν αντιμετωπιστούν χειρουργικά, επιδεινώνονται σταδιακά και μπορεί να βάλουν σε κίνδυνο μέχρι και τη ζωή του ασθενούς. Δεν πρέπει να αφήσουμε χωρίς θεραπεία τις κήλες, διότι δεν είναι δυνατό να αποκατασταθούν από μόνες τους.

Διάγνωση
Η διάγνωση της βουβωνοκήλης γίνεται με κλινική εξέταση από τον γενικό χειρουργό.

Αντιμετώπιση
Η αντιμετώπιση των κηλών είναι μόνο χειρουργική (ανοικτή χειρουργική αποκατάσταση, λαπαροσκοπική αποκατάσταση (TAPP, TEP) ).
 

Ομφαλοκήλη

 
Τι είναι η Ομφαλοκήλη; ομφαλοκήλη είναι μια συχνή μορφή κήλης η οποία εμφανίζεται ως διόγκωση κάτω από το δέρμα της περιοχής του ομφαλού. Η ομφαλοκήλη εμφανίζεται όταν προβάλει περιεχόμενο της κοιλιακής κοιλότητας μέσω ενός χάσματος του κοιλιακού τοιχώματος. Το περιεχόμενο είναι κατά κύριο λόγο έντερο ή ενδοκοιλιακό λίπος.
Βασικό χαρακτηριστικό της ομφαλοκήλης, είναι η αλλαγή της εικόνας του ομφαλού, καθώς στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων εμφανίζεται ένα φούσκωμα στην περιοχή. Το φούσκωμα αυτό μπορεί να αλλάζει μέγεθος, ανάλογα με τη στάση ή την κατάσταση στην οποία βρίσκεται ο ασθενής. Πιο συγκεκριμένα, συνήθως γίνεται μεγαλύτερο όταν ο ασθενής γελάει, βήχει ή πηγαίνει στην τουαλέτα. Αντιθέτως, έχει την τάση να συρρικνώνεται όταν ο ασθενής βρίσκεται σε μια κατάσταση χαλάρωσης ή ξαπλώνει.

Ποια είναι τα αίτια εμφάνισης; Η ομφαλοκήλη εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, ιδίως μετά την εγκυμοσύνη αλλά και στα βρέφη. Όσον αφορά τα βρέφη, συνήθως υποχωρεί από μόνη της μέσα στον πρώτο χρόνο της ζωής τους. Ακόμα, αναπτύσσεται και σε άτομα τα οποία ασκούν βαριά χειρωνακτική εργασία ή έχουν μεγάλες μεταβολές στο βάρος του σώματός τους.
Συγκεντρωτικά, τα αίτια που έχουν συνδεθεί με την εμφάνιση της Ομφαλοκήλης στους ενήλικες, είναι:
  • Γενετική προδιάθεση
  • Εγκυμοσύνη (ιδίως οι πολλαπλές ή διαδοχικές κυήσεις)
  • Παχυσαρκία ή οι μεγάλες και απότομες μεταβολές του σωματικού βάρους
  • Αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης
  • Χειρωνακτική εργασία / άρση βάρους
  • Πίεση από χρόνιο βήχα
  • Χρόνια δυσκοιλιότητα

Ποια είναι τα συμπτώματα που εμφανίζει η Ομφαλοκήλη;
Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της ομφαλοκήλης, είναι η διόγκωση στην περιοχή του ομφαλού και η εμφάνιση ενοχλημάτων ή πόνου. Η ένταση του πόνου, μπορεί να είναι από μηδενική έως πολύ έντονη, ανάλογα με το μέγεθος που έχει η ομφαλοκήλη. Κάποια επιμέρους συμπτώματα, μπορεί να είναι:
  • Αλλαγή στο χρώμα του δέρματος της περιοχής
  • Διαταραχές στο έντερο (π.χ. δυσκοιλιότητα)
  • Δυσκολία στη διαδικασία της πέψης
  • Αίσθημα καύσου και δυσφορίας
  • Βάρος στο στομάχι

Σε περιπτώσεις που τα συμπτώματα δεν υποχωρούν, η διόγκωση του ομφαλού γίνει πιο έντονη και επίπονη, και παρουσιαστεί πυρετός, είναι πολύ πιθανόν να έχει γίνει περίσφιξη. Η περίσφιξη της ομφαλοκήλης είναι μια ιδιαίτερα επικίνδυνη κατάσταση, η οποία δεν πρέπει να μένει χωρίς θεραπεία, καθώς αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.

Θεραπεία Ομφαλοκήλης Όπως σε κάθε μορφή κήλης, έτσι και στην περίπτωση της ομφαλοκήλης, η μόνη αποτελεσματική και μόνιμη θεραπεία είναι η χειρουργική αντιμετώπιση . Η ομφαλοκήλη έχει την τάση να μεγαλώνει με το πέρασμα του καιρού και να προκαλεί όλο και πιο έντονα συμπτώματα. Δεδομένου ότι δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί με άλλον τρόπο, το χειρουργείο της ομφαλοκήλης θα πρέπει να διενεργείται όσο το δυνατόν πιο σύντομα από τη στιγμή που εντοπιστεί η κήλη. Οι χειρουργικές μέθοδοι αντιμετώπισης είναι δύο και συγκεκριμένα η Ανοικτή Χειρουργική Αποκατάσταση και η Λαπαροσκοπική Αποκατάσταση .

Λαπαροσκοπική Αποκατάσταση Ομφαλοκήλης Η Λαπαροσκοπική Αποκατάσταση, είναι η πλέον σύγχρονη και ελάχιστα επεμβατική μέθοδος αντιμετώπισης της Ομφαλοκήλης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης εισάγονται μέσω μικρών τομών του κοιλιακού τοιχώματος το λαπαροσκόπιο και τα ενδοσκοπικά εργαλεία, προκειμένου να αποκατασταθεί το πρόβλημα. Επιπρόσθετα, σε πολλές περιπτώσεις εισάγεται και ένα συνθετικό πλέγμα, το οποίο πετυχαίνει την οριστική αντιμετώπιση, σε περίπτωση που η ομφαλοκήλη έχει μεγάλο μέγεθος.

Η Λαπαροσκοπική Αποκατάσταση της Ομφαλοκήλης, εμφανίζει πολλαπλά πλεονεκτήματα, συγκριτικά με την Ανοιχτή Χειρουργική Αποκατάσταση:
  • Η επέμβαση είναι ανώδυνη με λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο
  • Οι πιθανότητες επιπλοκών μειώνονται σημαντικά
  • Η ανάρρωση είναι ταχύτερη με γρηγορότερη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες
  • Το αισθητικό αποτέλεσμα είναι καλύτερο
  • Τα ποσοστά υποτροπής είναι χαμηλότερα

Ο Χειρουργός Δημήτριος Ε. Γιακουστίδης έχει Χειρουργική εμπειρία με περισσότερες από 2000 καταγεγραμμένες επεμβάσεις. Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί του για την ασφαλή και οριστική αντιμετώπιση του δικού σας προβλήματος.
 
Αντιμετώπιση
Η αντιμετώπιση των κηλών είναι μόνο χειρουργική (Ανοικτή Χειρουργική Αποκατάσταση, Λαπαροσκοπική Αποκατάσταση).
 

Μετεγχειρητική - Κήλη Λευκής Γραμμής

 
Αντιμετώπιση
Η αντιμετώπιση των κηλών είναι μόνο χειρουργική (Ανοικτή Χειρουργική Αποκατάσταση, Λαπαροσκοπική Αποκατάσταση (IPOM) ).
 
ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΠΑΘΗΣΕΙΣ..

Σκωληκοειδής Απόφυση (Ανοιχτά Λαπαροσκοπικά)
Σπλήνας (Σπληνεκτομή ανοιχτή & Λαπαροσκοπική)
Επινεφρίδια (Ανοιχτά Λαπαροσκοπικά)
Νεφροί (Ανοιχτά Λαπαροσκοπικά)
Κύστη Κόκκυγος (Laser)