Αντιμετώπιση
Το χολαγγειοκαρκίνωμα αποτελεί μία πολύ απαιτητική κλινική οντότητα στην αντιμετώπιση του. Παράγοντες όπως η ηλικία, συνυπάρχουσες παθήσεις από το καρδιαγγειακό και το αναπνευστικό σύστημα και η γενική κατάσταση του/της ασθενούς επηρεάζουν την αντιμετώπιση. Οι κύριες μορφές θεραπείας είναι η χειρουργική εκτομή και η χημειοθεραπεία.
Η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί ως νέο-επικουρική neo-adjuvant), ή επικουρική (adjuvant).
Η χειρουργική αντιμετώπιση αποτελεί τη μοναδική ριζική θεραπεία στις περιπτώσεις που μπορεί να εφαρμοστεί.
Ανάλογα με την εντόπιση του όγκου είναι και η χειρουργική εκτομή
⦁ Ενδοηπατικό χολαγγειοκαρκίνωμα – Ηπατεκτομή
⦁ Όγκος Πύλης Ήπατος – Klatskin – Ηπατεκτομή – Εκτομή Πύλης (Εκτομή αναστόμωση Πυλαίας Φλέβας ή Ηπατικής Αρτηρίας όπου κρίνετε αναγκαίο) – Ηπατικο-νηστιδική αναστόμωση
⦁ Περιφερική εντόπιση όγκου – Whipples
Είδη Ηπατεκτομών
Ανάλογα τη θέση της εντόπισης του όγκου
⦁ Δεξιά Ηπατεκτομή (Τμήματα 5 έως 8, SV-SVIII)
⦁ Δεξιά Εκτεταμένη Ηπατεκτομή (Τμήματα 4 έως 8, SIV-SVIII)
⦁ Αριστερά Ηπατεκτομή (Τμήματα 2 έως 4, SII-SIV)
⦁ Αριστερά Εκτεταμένη Ηπατεκτομή (Τμήματα 2 έως 5 + 8, SII-SV+SVIII)
Η θεραπεία του χολαγγειοκαρκινώματος πρέπει να γίνετε σε εξειδικευμένα κέντρα χειρουργικής ήπατος και παγκρέατος και ομάδα ιατρών (Χειρουργών, Ογκολόγων, Γαστρεντερολόγων, Ακτινολόγων κα) με μεγάλη εμπειρία. Η αντιμετώπιση σε εξειδικευμένα κέντρα έχει σημαντική μείωση της περί-εγχειρητικής θνητότητας, την αύξηση των ριζικών-θεραπευτικών εκτομών, τη μείωση των επιπλοκών και τη συνολική αύξηση της επιβίωσης.